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| 許多坐骨神經痛患者因為疼痛造成生活或工作上的不便，甚至被要不要接受手術所困擾。就像以下這位坐骨神經痛患者的疑問： 醫生您好~ 我想請問一下~我的脊椎並沒有受過傷為什麼會有坐骨神經痛??這種疾病是否無法根治?平常又該注意些什麼來保護及避免疼痛? 我腰&大腿間....有時候都有無力感&抽緒...腳要拉直拉不直會感覺腳筋不夠長...好像扯住的感覺.... 這是坐骨神經痛嗎? 坐骨神經痛的原因很多，例如腰部用力不當或坐姿不良都可能造成。坐骨神經痛不一定是坐骨神經被直接壓迫，大部分周圍的軟組織發炎腫脹再間接壓迫到坐骨神經，這種狀況只要消除周圍組織的發炎腫脹，就可以很快改善坐骨神經痛，達到比較根本治療的效果。 一般而言，椎間盤突出所造成的坐骨神經痛比較麻煩，如果突出的軟骨已經直接壓迫在坐骨神經上面，那麼它所引起的疼痛與麻木感會持續存在，這種狀況大概就非用手術移除壓迫的軟骨不可。但是大部分的椎間盤突出所造成的坐骨神經痛，都只是因為周圍的軟組織發炎腫脹而間接壓迫到坐骨神經，所以都會先採用保守療法。我們採用相應神經調節療法，就是直接透過調節控制血流的交感神經，使血流改善與消除發炎，因此可以消除周圍組織的發炎腫脹，很快改善與治癒坐骨神經痛。  黃忠信醫師 留言於 2010/8/1 下午 02:05:34 IP:111.82.11.xxx  |
| --------------------------------------------------------------------------------------------------- [媒體報導] 關節炎止痛藥 長期用易得心臟病 中國時報【閻紀宇／綜合報導】 2011/01/13 非類固醇抗發炎藥（Nonsteroid Anti-inflammatory Drugs，ＮＳＡＩＤ），可說是世界上使用最廣泛的消炎止痛藥物之一，尤其許多長期為骨關節炎所苦的老人家，更是不可一日無此君，然而瑞士學者的最新一項研究顯示，長期每日服用這類藥物，可能會大幅升高罹患心臟病與中風的機率。 瑞士伯恩大學裘尼（Peter Juni）博士領導的團隊，針對七種常用的ＮＳＡＩＤ：布洛芬（ibuprofen）、奈普生（naproxen）、待克菲那（diclofenac）、塞來昔布（celecoxib，商品名「希樂葆」）、依托考昔（etoricoxib，商品名「萬克適」）、羅非昔布（rofecoxib，商品名「偉克適」）、羅美昔布（lumiracoxib），選出卅一項研究進行後設分析，共涵蓋十一萬六千四百多位受試者。 結果發現，長期服用依托考昔的受試者，心臟病發作與與中風的風險較服用安慰劑者上升三倍；服用布洛芬會上升兩倍，服用羅非昔布與羅美昔布則上升一倍。相較之下，奈普生和塞來昔布是較為安全的用藥選擇，不過仍需提防導致腸胃不適的副作用。 這項研究發表在最新一期的《英國醫學期刊》（ＢＭＪ）。研究人員強調，ＮＳＡＩＤ這類藥物如果只是短期、偶爾服用，倒是不必擔心引發心血管疾病。然而，如果老人家有需要長期服用，最好和醫師仔細討論利弊得失，選擇最適合自己狀況的藥物。 [媒體評論] 老一代的非類固醇抗發炎藥因為有傷胃、傷肝與傷腎的副作用，因此近年來開發出新一代藥物，這類藥物雖減輕了一些胃肝腎的副作用(還是會發生)，但是研究結果卻顯示會傷心，也就是會產生心血管疾病的副作用。可見古云藥即是毒，既然不是人體所需的物質，多少都可能干擾生理的作用而產生副作用。 在臨床上採用藥物還有一個非常矛盾的問題，也就是疼痛的部位無論是發炎或缺血，都有血液不流通的現象，所以吃進身體的藥物不容易到達疼痛部位，不但療效打折扣，還因此需提高使用的劑量，產生了"全身都泡在高濃度的藥裡，只有要治療的部位濃度最低"的困境，無形中更加強了副作用。 疼痛部位的血流不流通會導致發炎物質的堆積，進而刺激神經反射影響血液流通，同時也會使局部肌肉收縮，進一步壓迫血管，使血液循環更差發炎物質更堆積，形成一種惡性循環狀態。其實血管和血液循環是神經所控制的，透過調節神經的活性，就可以改善血液循環，使堆積的發炎物質從局部組織帶走，並由身體自己的酵素系統代謝掉，所以比用藥物去抑制這些發炎物質的產生更有效，而且完全符合生理自然機能無副作用。 | |
