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| 更新日期:2008/06/24 04:32 馮惠宜、楊秋蘋綜合報導 因應國人吃藥成性的習性，藥商研發上市的解熱鎮痛藥劑推陳出新，光是單一藥品，每年即可創下數億元的營業額。 台中市藥師公會藥師溫淑貞指出，依國際醫藥服務公司的統計資料，前年國人一年一共喝掉八億元感冒糖漿；以每瓶單價廿元計算，一年喝掉四千萬瓶，也就是平均一天喝掉十一萬瓶感冒糖漿。國人濫用感冒糖漿等解熱鎮痛劑的情況已相當嚴重，有些民眾長年天天飲用，甚至有人都洗腎了，還無法戒掉這種依賴。 溫淑貞說，感冒藥水含普拿疼、阿斯匹靈等解熱鎮痛劑，一般醫師建議使用量成人一天不得超過五百毫克，小孩是八十毫克。一瓶感冒糖漿六十西西、每西西有十五毫克普拿疼成分計算，一瓶即含有九百毫克解熱鎮痛劑，一次喝一瓶遠超過成人標準值。長期下來，把有毒的中間代謝物蓄積在體內，會造成腎臟、肝臟等病變。 溫淑貞說，有些家長不但自己喝，連小孩感冒也如法炮製，雖然減量喝，但即便小朋友只喝五分之一或六分之一，都還過量。尤其一些歐吉桑、歐巴桑喝感冒糖漿成癮，不喝就會頭疼，長期一定會造成肝臟、腎臟病變；還有人已經洗腎，仍戒不掉喝感冒藥水的習慣。 溫淑貞建議，民眾使用普拿疼或含解熱鎮痛劑成藥時，應謹守安全劑量，連續服用一次不能超過十天，小朋友是五天。 溫淑貞指出，臨床發現解熱鎮痛劑可能導致血小板減少、過敏、惡心、嘔吐等副作用，已有報告顯示，服用過量會出現肝、腎、心肌壞死等病變。服用時，不要合併服用治療感冒、止痛的成藥，也不可飲酒。 彰化縣藥師公會理事長邱天青指出，民眾吃藥成癮，且對藥品安全輕忽，日前才會發生阿嬤的藥未放在高處，被孫子統統吃下肚而身亡的悲劇。 彰化縣藥師公會前任理事長謝來旺也不諱言，坊間某一藥商深諳民眾的用藥習性，藥品推陳出新，止痛劑還區分加強錠、強效錠等功能，現代人希望迅速解熱鎮痛，對需要專業處方箋一事，往往暫拋腦後了。 媒體評論: 感冒是一種傳染病，毒性並不是很強的病毒感染而導致。這些病毒主要在鼻腔或鼻咽部位的上皮細胞繁殖，但破壞性並不大，而且也不會蔓延身體其他部位。流鼻涕、打噴嚏、頭痛、鼻塞或發燒，大多要歸罪於身體的防禦反應。通常這些病徵在一週內即完全消失，可見感冒病毒是極有分寸的病原體，這是經過漫長歲月的鬥爭與互相適應，病毒獲得與人類和平共存的狀態。死因通常是因感冒引起的合併症，而非感冒本身。許多人把感冒糖漿當止痛藥服用，而且因為沒有經過醫師處方，劑量往往超過正常人的用量，所以副作用更大。 藥物畢竟屬於非人體自己所製造與代謝的外來化學物質，雖然經過一定程序的動物試驗與人體臨床試驗，但是還是可能產生不可預期的副作用，能夠不使用，最好還是避免。相應神經調節療法(逆行性神經療法)經由改善神經的調節能力，促進身體的血液循環，及提升免疫及改善內分泌，是比較根本性地調節體質，也不會有服用藥物而引起的副作用，並使身體恢復健康，健康的身體就有能力抵抗疾病、承受壓力，並快速從失去平衡的病態中恢復。  黃忠信醫師 留言於 2010/8/1 下午 10:05:29 IP:61.228.43.xxx  |
| --------------------------------------------------------------------------------------------------- [媒體報導] 關節炎止痛藥 長期用易得心臟病 中國時報【閻紀宇／綜合報導】 2011/01/13 非類固醇抗發炎藥（Nonsteroid Anti-inflammatory Drugs，ＮＳＡＩＤ），可說是世界上使用最廣泛的消炎止痛藥物之一，尤其許多長期為骨關節炎所苦的老人家，更是不可一日無此君，然而瑞士學者的最新一項研究顯示，長期每日服用這類藥物，可能會大幅升高罹患心臟病與中風的機率。 瑞士伯恩大學裘尼（Peter Juni）博士領導的團隊，針對七種常用的ＮＳＡＩＤ：布洛芬（ibuprofen）、奈普生（naproxen）、待克菲那（diclofenac）、塞來昔布（celecoxib，商品名「希樂葆」）、依托考昔（etoricoxib，商品名「萬克適」）、羅非昔布（rofecoxib，商品名「偉克適」）、羅美昔布（lumiracoxib），選出卅一項研究進行後設分析，共涵蓋十一萬六千四百多位受試者。 結果發現，長期服用依托考昔的受試者，心臟病發作與與中風的風險較服用安慰劑者上升三倍；服用布洛芬會上升兩倍，服用羅非昔布與羅美昔布則上升一倍。相較之下，奈普生和塞來昔布是較為安全的用藥選擇，不過仍需提防導致腸胃不適的副作用。 這項研究發表在最新一期的《英國醫學期刊》（ＢＭＪ）。研究人員強調，ＮＳＡＩＤ這類藥物如果只是短期、偶爾服用，倒是不必擔心引發心血管疾病。然而，如果老人家有需要長期服用，最好和醫師仔細討論利弊得失，選擇最適合自己狀況的藥物。 [媒體評論] 老一代的非類固醇抗發炎藥因為有傷胃、傷肝與傷腎的副作用，因此近年來開發出新一代藥物，這類藥物雖減輕了一些胃肝腎的副作用(還是會發生)，但是研究結果卻顯示會傷心，也就是會產生心血管疾病的副作用。可見古云藥即是毒，既然不是人體所需的物質，多少都可能干擾生理的作用而產生副作用。 在臨床上採用藥物還有一個非常矛盾的問題，也就是疼痛的部位無論是發炎或缺血，都有血液不流通的現象，所以吃進身體的藥物不容易到達疼痛部位，不但療效打折扣，還因此需提高使用的劑量，產生了"全身都泡在高濃度的藥裡，只有要治療的部位濃度最低"的困境，無形中更加強了副作用。 疼痛部位的血流不流通會導致發炎物質的堆積，進而刺激神經反射影響血液流通，同時也會使局部肌肉收縮，進一步壓迫血管，使血液循環更差發炎物質更堆積，形成一種惡性循環狀態。其實血管和血液循環是神經所控制的，透過調節神經的活性，就可以改善血液循環，使堆積的發炎物質從局部組織帶走，並由身體自己的酵素系統代謝掉，所以比用藥物去抑制這些發炎物質的產生更有效，而且完全符合生理自然機能無副作用。 | |
