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年吃藥逾20億!國人止痛藥越吃越凶
新進7天訊息中廣新聞網 (徐韻翔報導)

很多人痛要吃藥,不痛也想吃藥!據統計,國人一年平均吃掉至少近三十億元的止痛藥量,並且逐年增加,衛生署藥政處分析原因,主要應該與人口老化,老年疼痛疾病增加有關;藥師公會則表示,除非是會成癮的嗎啡等管制類止痛藥,否則一般止痛藥並不具成癮性,民眾愛吃止痛藥的原因,其實是心理依賴作祟,甚至還會重複用藥,藥師呼籲,止痛藥服藥不當或過量,小心傷胃和肝腎,有疼痛症狀因該確實找出病因,才能對症治療。

依據健保局統計,國人光是非類固醇性消炎止痛劑,94年整年度共計吃掉總計約27.5億元,95年則數字又向上攀升,增加了約一億元,達到28.7億元。

藥師公會理事長連瑞猛表示,止痛藥分為「成癮」與「不成癮」兩類,會成癮止痛藥例如管制藥品嗎啡等,是使用在包括手術與癌症止痛用等,一般人不可能輕易取得,至於一般醫療院所與藥局常被使用或購買的止痛藥,則可分為「有類固醇」成分與「非類固醇」成分,一般具有消炎鎮痛等療效,而觀察國人止痛藥越吃越多的現象,連瑞猛分析,以常見止痛藥的藥物性質來看,通常沒有成癮問題,濫用純粹只是心理依賴,許多老人家,無論身體有沒有疼痛感,吃止痛藥像預防性投藥,就怕不吃待會身體就痛了。

衛生署藥政處長廖繼洲認為,國人止痛藥用藥量越來越大的原因,與人口老化老年疾病多也有關,像是老人家關節痛等慢性病,長期有不適疼痛感,就比較會習慣服用止痛藥。藥師提醒,當身體出現疼痛感時,應該就醫諮詢專科醫師,瞭解自己到底哪裡出問題,對症下藥,才是治本之法,而不是不明就理囫圇吞藥止痛,千萬要小心重複用藥以及止痛藥過量,對於肝腎腸胃等健康造成嚴重傷害。


媒體評論:

藥物畢竟屬於非人體自己所製造與代謝的外來化學物質,雖然經過一定程序的動物試驗與人體臨床試驗,但是還是可能產生不可預期的副作用,能夠不使用,最好還是避免。疼痛會造成神經反射,進而使血管與肌肉收縮,使得局部造成疼痛的發炎物質堆積,而出現問題,藥物治療又會引起副作用;相應神經調節療法是從人體分佈的神經去治療關節肌腱的發炎部份,是既安全又有效的治療方式,這種新療法可以直接調整神經系統,進而使局部血流改善,流通的血流會帶來身體自然的抗發炎物質,不必靠止痛藥就可以輕易將發炎物質代謝掉,效果快而且沒有副作用。
寫封信給黃忠信醫師黃忠信醫師 留言於 2010/8/1 下午 10:37:30 IP:61.228.43.xxx TOP
 
新進7天回應[媒體報導]

關節炎止痛藥 長期用易得心臟病

中國時報【閻紀宇/綜合報導】 2011/01/13

非類固醇抗發炎藥(Nonsteroid Anti-inflammatory Drugs,NSAID),可說是世界上使用最廣泛的消炎止痛藥物之一,尤其許多長期為骨關節炎所苦的老人家,更是不可一日無此君,然而瑞士學者的最新一項研究顯示,長期每日服用這類藥物,可能會大幅升高罹患心臟病與中風的機率。

瑞士伯恩大學裘尼(Peter Juni)博士領導的團隊,針對七種常用的NSAID:布洛芬(ibuprofen)、奈普生(naproxen)、待克菲那(diclofenac)、塞來昔布(celecoxib,商品名「希樂葆」)、依托考昔(etoricoxib,商品名「萬克適」)、羅非昔布(rofecoxib,商品名「偉克適」)、羅美昔布(lumiracoxib),選出卅一項研究進行後設分析,共涵蓋十一萬六千四百多位受試者。

結果發現,長期服用依托考昔的受試者,心臟病發作與與中風的風險較服用安慰劑者上升三倍;服用布洛芬會上升兩倍,服用羅非昔布與羅美昔布則上升一倍。相較之下,奈普生和塞來昔布是較為安全的用藥選擇,不過仍需提防導致腸胃不適的副作用。

這項研究發表在最新一期的《英國醫學期刊》(BMJ)。研究人員強調,NSAID這類藥物如果只是短期、偶爾服用,倒是不必擔心引發心血管疾病。然而,如果老人家有需要長期服用,最好和醫師仔細討論利弊得失,選擇最適合自己狀況的藥物。

[媒體評論]

老一代的非類固醇抗發炎藥因為有傷胃、傷肝與傷腎的副作用,因此近年來開發出新一代藥物,這類藥物雖減輕了一些胃肝腎的副作用(還是會發生),但是研究結果卻顯示會傷心,也就是會產生心血管疾病的副作用。可見古云藥即是毒,既然不是人體所需的物質,多少都可能干擾生理的作用而產生副作用。

在臨床上採用藥物還有一個非常矛盾的問題,也就是疼痛的部位無論是發炎或缺血,都有血液不流通的現象,所以吃進身體的藥物不容易到達疼痛部位,不但療效打折扣,還因此需提高使用的劑量,產生了"全身都泡在高濃度的藥裡,只有要治療的部位濃度最低"的困境,無形中更加強了副作用。

無論是肌筋膜疼痛、坐骨神經痛、五十肩或退化性關節炎等所有疼痛症,疼痛部位的血流不流通會導致發炎物質的堆積,進而刺激神經反射影響血液流通,同時也會使局部肌肉收縮,進一步壓迫血管,使血液循環更差發炎物質更堆積,形成一種惡性循環狀態。其實血管和血液循環是神經所控制的,透過調節神經的活性,就可以改善血液循環,使堆積的發炎物質從局部組織帶走,並由身體自己的酵素系統代謝掉,所以比用藥物去抑制這些發炎物質的產生更有效,而且完全符合生理自然機能無副作用。
寫封信給黃忠信醫師黃忠信醫師 回應於 2011/1/23 下午 05:03:10 IP:114.137.85.xxx 回應本則訊息 TOP