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小小年紀罹患青光眼類固醇藥物副作用
新進7天訊息更新日期:2008/09/08 12:12 【中時健康楊格非/台北報導】

小朋友也會得青光眼!為了治療過敏,一名七歲男童連續服用三年類固醇藥物,結果導致眼壓上升,造成青光眼,眼科醫師提醒,不要輕忽類固醇藥物對於眼睛視力所造成的潛在性傷害。

該名七歲的小弟弟,從小就是過敏體質,容易皮膚癢、打噴嚏,為了治療過敏症狀,連續服用三年類固醇藥物,沒想到導致眼壓異常飆高,造成了青光眼,讓家長相當自責。

三軍總醫院眼科主任呂大文表示,國內過敏人口越來越多,雖然類固醇藥可以改善過敏症狀,但長期使用,卻可能引發青光眼及白內障,不可不慎。
此外,高度近視也是導致青光眼的主因之一,許多上班族用眼過度,上班看電腦,下班看電視,又輕忽眼睛保健,直到視力模糊、眼睛劇痛、視野變窄,才感到驚慌,到院求診。

呂大文指出,門診發現,三成年輕青光眼患者在初診時,視野嚴重受損已達五成以上,視力已經嚴重受損,錯過了青光眼早期治療的黃金期。
署立新竹醫院青光眼科主任柯美蘭憂心地表示,大部分國人對於青光眼的認知不足,估計台灣至少還有25萬人罹患青光眼不自知,成為潛在失明人口的未爆彈。
家長們對類固醇藥物的副作用,掉以輕心,連醫師也忽略了類固醇對眼睛所造成的可能傷害,一名鼻子過敏的內科醫師,每天早上使用含有類固醇的鼻噴劑,沒想到,年紀輕輕,才42歲,雙眼就嚴重白內障,在置換了人工水晶體後,才挽回視力。

治療青光眼的主要關鍵,在於有效控制眼壓以及病人用藥配合度,唯有控制好眼壓,才能維持視力正常,阻止視力變差,只可惜,不少病人的用藥配合度都很差。
24歲范同學談到了自身用藥的慘痛經驗,他表示,小學五年級時就發現罹患青光眼,但不痛不癢,沒有多加注意,一直到大二才開始使用降眼壓藥物,但因為上課忙,經常忘了點藥水,眼壓未能妥善控制,現在視野已經毀損九成以上。

健保局於今年九月一日將新一代青光眼複方藥物納入健保給付,以前一天得點上兩三次藥水,現在只需一天點一次,即能有效降低及控制眼壓,對於青光眼患者而言,可說是一大福音。


[新聞評論]
過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸到過敏原時,鼻部感覺神經受到刺激而引起疼痛感、充血及發炎,所以副交感神經會做出反應來清除這些入侵留下來的有害物質,這種自身免疫機制對受到不良刺激時所產生的排斥反應,可以經由相應神經調節療法從神經的途徑來做調節的動作,透過自律神經來改善免疫系統的功能,不需要吃藥打針,就可以從過敏的源頭發揮根本治療的效果。

目前巿面上的療法多在發作時用藥物來做控制(包含類固醇類藥物),可取得暫時性效果。但只要是用藥就一定會有不同程度的副作用;另一種是用雷射治療,採用高能量破壞鼻黏膜的神經,讓鼻子的反應不要那麼靈敏,理論上神經末梢應該還會再長出來,所以不能排除還是有復發的可能性。

經過研究證實免疫系統是受到自律神經所控制的,用相應神經調節療法可以透過調整自律神經系統而達到治療功能,直接調整神經的活性,比較沒有破壞性,是一種純物理性質的療法,不會有副作用,也不需要擔心藥物及手術的後遺症,可以從根本調整體質。兒童接受這種新療法後,不只是針對過敏性鼻炎,而且是有全面性的效果,可以間接有效提昇小朋友專注力與的自主學習能力。相應神經調節療法是最新的醫療技術,可以有效改善神經失調的問題,對過敏性鼻炎有根本治療的效果,避免長期使用藥物的副作用。
寫封信給黃忠信醫師黃忠信醫師 留言於 2010/8/1 下午 09:43:16 IP:61.228.43.xxx TOP