【聯合新聞網 記者薛桂文／報導】
國內15歲以上人口估計十分之一患有偏頭痛，相當於150萬人受其困擾；但最新調查發現，多數人習慣在發作時使用止痛藥，會用藥預防頭痛者僅7%，顯示國人對偏頭痛的處理仍有改善空間。
台北榮民總醫院神經內科醫師王署君表示，世界衛生組織曾發表報告，指偏頭痛盛行率高，但診斷、治療卻普遍不足，患者常被誤為中風、感冒、鼻竇炎或情緒緊張所致，往往影響生活、工作、上學、社交，成為失能的重要原因。
根據國內五十多家院所合作的一項調查，蒐集了神經科主訴頭痛的600名病人，其頭痛史平均3年，每個月發生4、5次之多，超過半數已影響生活作息、工作、上學，其中六成的人可確定為偏頭痛，但之前曾被如此診斷者卻僅35%。
此外，四分之三的人在急性發作時會吃止痛藥，但仍有近三成的人過去一年內曾因頭痛上急診，顯示病情控制不佳；而據醫師評估，四成的人都需要預防性用藥，但實際上僅7%的人用了藥，換言之，六分之五該用藥的人都未用藥。
台中澄清醫院神經內科醫師謝良博指出，輕微偏頭痛或可用止痛藥控制，但若有下列情況之一：每個月發作2次以上，發作時間超過48小時，頭痛嚴重難以忍受，止痛藥效果不佳、使用次數過高、或有副作用，頭痛發作前的預兆時間長（如看到閃光、點線、暫時喪失視覺、感覺針刺或麻木），就應考慮預防用藥。
他說，目前有乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱劑、傳統及新一代神經穩定劑等五類藥物，可用於降低偏頭痛發作頻率、疼痛程度，雖未必能根治，但估計三分之一患者在用藥4到6個月後，可以停藥，待頭痛復發再用藥。
王署君則強調，偏頭痛成因不明，只知與遺傳有關，女性也較好發，但常有患者想找出原因，作遍各種檢查，最後仍不了了之；其實，偏頭痛即使不處理，也不致傷害腦部，只是生活非常困擾，憂鬱症(新聞、網站)發生率可能高出一般人3倍，因此患者還是應積極治療，緩解疼痛後，生活品質自可提升。
媒體評論:
藥物畢竟屬於非人體自己所製造與代謝的外來化學物質，雖然經過一定程序的動物試驗與人體臨床試驗，但是還是可能產生不可預期的副作用，能夠不使用，最好還是避免。疼痛會造成神經反射，進而使血管與肌肉收縮，使得局部造成疼痛的發炎物質堆積，而出現問題，藥物治療又會引起副作用；相應神經調節療法是從人體分佈的神經去治療關節肌腱的發炎部份，是既安全又有效的治療方式，這種新療法可以直接調整神經系統，進而使局部血流改善，流通的血流會帶來身體自然的抗發炎物質，不必靠止痛藥就可以輕易將發炎物質代謝掉，效果快而且沒有副作用。
台大醫學院博士 拉菲爾人本診所 黃忠信醫師 |
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